Numerosos (Descenso al infierno, Otro Mundo)
La oficina del Dr. Fitch es un lugar que se encuentra en Shepherd's Glen y es introducido en Silent Hill: Homecoming. Además de sus oficinas, el Dr. Martin Fitch también tiene su clínica en el mismo edificio.
Alex Shepherd entra en el edificio en busca del Dr. Fitch, pero el interior está completamente desierto. Esto cambia, sin embargo, cuando las enfermeras aparecen de repente ante la puerta de la consulta, ya que es un lugar de gran importancia.
Diseño[]

Una enfermera en el área de recepción
La oficina del Dr. Fitch consta de una sala de recepción frente a la entrada. A mano derecha un pasillo con cuatro puertas, dos de ellas abiertas y las otras atascadas. La habitación del fondo era una consulta anteriormente, pero el Dr. Fitch la convirtió en el dormitorio de una niña, su hija Scarlet Fitch. Como objeto importante se encuentra la muñeca de Scarlet. La otra puerta, que sólo se abre después de salir de la habitación de Scarlet, es la oficina de Fitch, que contiene los instrumentos médicos, notas y objetos personales relacionados con el médico. Aquí se encuentra la llave que abre el caja donde se encuentra la muñeca de Scarlet, y cuando Alex la coge se produce un cambio al Otro Mundo, cerrándose la puerta por la que se entró y abriéndose un nuevo camino en descendiente por el armario donde estaban las muñecas. Este nuevo área es conocida como "Descenso al infierno".
Descenso al infierno[]
- Artículo principal: Descenso al infierno
El lugar conocido como el descenso al infierno es la manifestación del Otro Mundo de la fractura del estado mental del Dr. Fitch. El ambiente incluye el metal, el humo, el fuego y los ventiladores que están en todas partes presentes en otras localidades. También hay referencias de un hospital, representando el infierno personal del Dr. Fitch. Al final del descenso al infierno, Alex se encuentra con el Dr. Fitch y la manifestación de su hija Scarlet.