Los Puñetazos, el Mano a mano o las Peleas son una habilidad que hasta la fecha sólo tres protagonistas de la serie de Silent Hill poseen, utilizando sus propias manos siendo la forma más común de violencia. Estos tres personajes son Travis Grady en Silent Hill: Origins, Murphy Pendleton en Silent Hill: Downpour y el protagonista de Silent Hill: Book of Memories. Esto puede ser debido, muy probablemente, a que los tres juegos cuentan con un sistema de armas que pueden romperse, lo que significa que el jugador debe tener algún tipo de medio para sobrevivir si no hay alternativa para las armas.
Silent Hill: Origins[]

Travis sin armas en las manos.
En Origins, Travis Grady puede encontrar muchas armas degradables. Sin embargo, si éstas se rompen y no tiene armas disponibles, se verá obligado a usar sus puños. Al comienzo del juego, esta es una buena idea, ya que los enemigos son fáciles y se pueden acumular varias armas para más adelante en el juego. Pero es muy poco probable que Travis nunca se quede sin armas, ya que puede almacenar una cantidad infinita en su inventario. Usando los puños, Travis se cansará antes.
Silent Hill: Downpour[]

Murphy sin armas en las manos.
En Downpour, Murphy Pendleton puede encontrar muchas armas diferentes, pero todas ellas se romperán después de ser continuamente utilizadas. Como Murphy sólo puede tener una arma a la vez en sus manos, la probabilidad de que Murphy tenga que luchar con las manos desnudas es mucho más elevada que en Origins. Murphy no es que sea un excelente peleador, y como resultado, sus puñetazos hacen poco efecto contra los monstruos, pero puede ser útil darlos para poder huir. Murphy no tiene resistencia, por lo que puede estar luchando durante un buen rato, aunque lo mejor es simplemente aturdir a los enemigos y matarlos con un arma.
Silent Hill: Book of Memories[]

El protagonista sin armas en las manos.
Al igual que ocurre en Origins y Downpour, el protagonista puede encontrar varios tipos de armas tanto de cuerpo a cuerpo como de fuego, las cuales se romperán después de un continuo uso. Además, los kits de herramientas que restauran la durabilidad de las armas son bastante escasos, por lo que también aumentan las probabilidades de que el protagonista deba usar sus puños en combate. Al igual que en Downpour, los puñetazos son muy poco efectivos con los monstruos, por lo que es mejor tener siempre a mano un arma.