Esaminandola attentamente, si scoprirà che questa medaglia viene elargita a coloro che hanno "abbandonato il servizio". Questo è un riferimento al fallimento di Adam Shepherd, che non è riuscito a sacrificare suo figlio Alex una volta giunto il momento per rispettare il patto stipulato con il Dio dell'Ordine.
Curiosità[]
La medaglia Stella Caduta assomiglia molto alla Medal of Honor, una delle più alte decorazioni elargite dall'Esercito degli Stati Uniti. Potrebbe tuttavia anche ispirarsi alla Silver Star poiché un documento svela che Adam Shepherd è in possesso di quest'ultima medaglia.
Osservandola attentamente, si può notare che al centro della medaglia è raffigurato un teschio che sotto riporta l'iscrizione "FEAR", che in italiano vuol dire "paura".
La medaglia ha anche la forma di un pentacolo, un simbolo della religione Wikka che spesso viene percepito erroneamente come oscuro. Il pentacolo è anche il seme di alcuni mazzi di tarocchi, come quello che appare in Silent Hill 3.
